Page 1 - Informativa Pazienti MRgFUS
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MRgFUS: informativa per il paziente ed il medico
prescrittore (medico curante o neurologo)
Talamotomia del nucleo ventrale intermedio (Vim) del talamo mediante
ultrasuoni focalizzati (FUS) per il trattamento del tremore
Il nucleo ventrale intermedio (Vim) del talamo rappresenta un classico target nella
neurochirurgia funzionale per il trattamento del tremore.
Negli ultimi anni sono stati pubblicati promettenti risultati sulla talamotomia del Vim
mediante ultrasuoni focalizzati guidati dalla Risonanza Magnetica (MR Guided
Focused UltraSound, MRgFUS, o High Intensity Focused Ultrasound, HIFU) per il
trattamento del tremore essenziale e del tremore parkinsoniano
Si tratta di una metodica mini-invasiva (non necessita di foro di trapano, nè di
anestesia generale) che viene eseguita sotto guida risonanza magnetica (RM), e che
permette di indurre mediante ultrasuoni focalizzati una piccola lesione a livello del
ViM migliorando il tremore.
Tale procedura rappresenta una interessante opportunità terapeutica nel tremore
essenziale e parkinsoniano non responsivi alla terapia farmacologica nei casi
in cui i pazienti non vogliano sottoporsi o presentino controindicazioni a
procedure invasive quali la stimolazione cerebrale profonda (DBS). Non è
invece efficace su altri sintomi della malattia di Parkinson, come bradicinesia
(lentezza dei movimenti), fluttuazioni motorie, discinesie, disturbi dell’equilibrio
e della deambulazione, demenza.
Qui di seguito riportiamo i principali Criteri di Inclusione ed Esclusione
Criteri di Inclusione
Tremore essenziale o tremore parkinsoniano
Età maggiore di 18 anni
Tremore clinicamente rilevante ed invalidante per le attività della vita quotidiana
Tremore refrattario alla terapia farmacologica
Controindicazioni o non volontà del paziente a sottoporsi ad altre metodiche invasive
come la stimolazione cerebrale profonda (DBS)